Qualitative analysis of the impact of demographic changes on health care in iran

Document Type : Original Research Paper

Authors

1 Researcher of Population and Family Governance Department, Population Center, Imam Hossein University, Tehran, Iran

2 Associate Professor, Faculty of Medical Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran

Abstract

The current century has seen unprecedented changes in the population structure, and the aging population is at the forefront of these changes; A phenomenon that is caused by a combination of increasing life expectancy and decreasing birth rates. This research investigates the implications of demographic transformations, particularly population aging, on Iran's healthcare systems in 1403. The study utilized a qualitative methodology involving in-depth semi-structured interviews with experts and the snowball sampling technique until data saturation was achieved, analyzed through foundational data theory. The growth of the elderly demographic, coupled with rising disease prevalence, escalates the demand for specialized care, profoundly impacting resource allocation, workforce distribution, and care infrastructure sustainability. As a result, with the aging of the population and its multifaceted consequences on physical and mental health, followed by the challenges of increasing the gap between generations and the imbalance between the labor force and infrastructure compatibility, the lack of professions related to the care of the elderly, the increasing need for the training of specialist staff, the need to clarify the culture Iranian in supporting the elderly, increasing the need for technology to respond to the growing needs of the elderly population in the health and financial care system of the country. Therefore, to promote inclusivity, sustainability, and enhanced quality of life for the elderly, this research advocates for a preventive strategy regarding demographic changes' effects on healthcare systems and emphasizes the need for innovative policy measures and a reevaluation of societal attitudes toward aging.

Keywords

Main Subjects


ایوبی ماهانی، شهلا، اقبالی بابادی، مریم، فرج‌زادگان، زیبا و کشوری، ماهرخ. (1402). عوامل بازدارنده و تسهیل‌کننده سالمندی فعال در ایران: یک مطالعه کیفی. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(3), 438–459.
بنی اردلان، هدا، مطلبی، آمنه، شاهرخی، اکرم و محمدی، فاطمه. (1401). تأثیر آموزش و پیگیری تلفنی بر فشار مراقبتی مراقبین بیماران سالمند مبتلا به سکته مغزی. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 17(2), 290–303.
بهادر، فائزه، محفوظ‌ پور، سعاد، مسعودی‌اصل، ایروان و وحدت، شقایق. (1402). شناسایی ابعاد مدیریت ارائه خدمات پیشگیرانه نوع اول سلامت در سالمندان ایران. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 17(4), 506–521.
تاجور، مریم، ترابی، مریم، درگاهی، حسین، آتش‌بهار، ام‌البنین و سجادی، هانیه. (1402). ارزیابی وضعیت بیمارستان‌های شهر اصفهان بر‌اساس مدل بیمارستان دوستدار سالمند سازمان جهانی بهداشت: یک مطالعه ترکیبی. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(2), 234–251.
جعفری، فیروز، اصغری زمانی، اکبر و سلیمانی راد، اسماعیل. (1402). مدلسازی وضعیت خدمات درمانی شهر تبریز با تأکید بر تغییرات ساختار سنی. مطالعات ساختار و کارکرد شهری, 10(36), 205–231.
حسنی آهنگر، محمدرضا، تولایی، روح الله، شادمان‌فر، محمدحسین. (1402). ارائه الگوی هسته دانا ـ شبکه توانا برای نقش آفرینی دانشگاه ها در مدیریت دانش نظام مسائل تمدن نوین اسلامی مبتنی بر اندیشه امام خامنه ای مدظله العالی. مدیریت دانش سازمانی, 6(4), 21–48.
خندان، عباس. (1395). تامین مالی مستمری بازنشستگی در ایران: چالش ها و راهکارهای اصلاحی. تأمین اجتماعی, 13(5), 53–72. https://qjo.ssor.ir/article_61624.html
درمرچی‌لو، اعظم، غفاری، محتشم، صادقی‌پو رودسری، معصومه ودرخشنده رو، سکینه. (2024). بررسی ارتباط بین حمایت اجتماعی درک‌شده و مؤلفه‌های سلامت روان در سالمندان تهرانی. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(4), 554–569.
ذکایی، محمدسعید و فتحی‌نیا، محمد. (1392). نحوة بازنمایی روابط بین‌نسلی در سریال‌‌های ایرانی پربیننده. جامعه‌پژوهی فرهنگی, 4(4), 29–54. https://socialstudy.ihcs.ac.ir/article_1213.html
رازقی‌نصرآباد، رقیه بی‌بی و رشیدی، فریبا. (1402). سلامت جسمی و روانی سالمندان در بستر گذار ساختار سنی جمعیت: ‌ مطالعه‌ای در شهرستان خرم‌آباد. تداوم و تغییر اجتماعی, 2(1), 45–67.
رحیمی، فاطمه، شکیبازاده، الهام، آشورخانی، مهناز و فروغان، مهشید. (1403). تسهیل‌کننده‌های مراقبت از سالمندان در منزل و نیازهای آموزشی مراقبین خانوادگی سالمندان در جنوب تهران: مطالعه کیفی. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 19(2), 222–241.
زنجری، نسیبه، کلانتری بنادکی، زهرا، صادقی، رسول و دلبری، احمد. (1403). آینده‌پژوهی چالش‌ها و پیشران‌های سالخوردگی جمعیت در ایران: رویکرد تحلیل سناریو. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 19(2), 258–275.
ساسانی‌پور، محمد و شهبازین، سعیده. (1402). بررسی تعیین‌کننده‌های سالمندی موفق در شهر تهران در سال 1401. مجله دانشگاه علوم پزشکی قم, 16(10), 830–843.
سلیمانی‌کبریا، فاطمه، سام، شیما، تیرگر، آرام, پورهادی، سمانه، دلبری، احمد، شتی، محسن و صادقی، الهه. (1402). تبیین چالش‌های ساختاری‌عملکردی مراکز جامع سلامت شهر بابل مبتنی بر راهنمای سازمان جهانی بهداشت. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(1), 14–31.
شجاعی، فروغ، محسنی زنوزی، جمال‌الدین و محمدزاده، یوسف. (1398). اثرات پیری جمعیت بر هزینه مراقبتهای بهداشتی در ایران. تأمین اجتماعی, 15(1), 127–139. https://qjo.ssor.ir/article_96134.html
شهرکی، مهدی و قادری، سیمین. (1401). تأثیر بیمه درمانی مکمل بر پرداخت از جیب خانوارهای دارای سالمند مناطق شهری ایران: مدل انتخاب نمونه هکمن. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 16(4), 578–591.
صالح‌نژاد، عبدالله و شادمان‌فر، محمدحسین.(1403). طراحی الگوی مدیریت تجارب مبتنی بر بیانات امام خامنه‌ای مدظله‌العالی. مدیریت دانش سازمانی, 7(1), 19–52.
صالحی، لیلا و کیکاوسی آرانی، لیلا. (1399). به کارگیری مدل Backman درتعیین ابعاد خودمراقبتی و عوامل مؤثر بر آن در سالمندان شهر تهران. مجله علمی پژوهشی طب داخلی روز, 26(4), 382–397.
عباسیان، صالحه، شارعی نیا، حبیب، ولیزاده زارع، نجمه و صادق مقدم، لیلا. (1402). انطباق بیمارستان‌های آموزشی استان خراسان‌ رضوی با معیارهای بیمارستان دوستدار سالمند در سال 1401. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(3), 348–361.
فرزانه، نغمه و باقری شاملو. (1403). تحلیل کیفی چالش‌ها و محدودیت‌‌‌های حمایت از میراث معنوی در نظام حقوقی ایران. پژوهشهای حقوقی.
فرهبد، مژگان، مسعودی اصل، ایروان، طبیبی، جمال‌الدین و کمالی، محمد. (1402). مقایسه ساختار توان‌بخشی در نظام سلامت کشورهای ایران، آلمان، ژاپن، کانادا، ترکیه و آفریقای جنوبی: مطالعه تطبیقی. فصلنامه آرشیو توانبخشی, 24(1), 96–113.
فرهبد، مژگان، مسعودی اصل، ایروان، طبیبی، جمال‌الدین و کمالی، محمد. (1402). جایگاه توان‌بخشی در ایران: موانع و تسهیل‌کننده‌ها. نشریه سالمند: مجله سالمندی ایران, 18(2), 218–233.
قنبری عبدالملکی, تکتم، ثناگو، اکرم، پهلوان زاده، باقر و جویباری، لیلا. (1400). بررسی ارتباط بین روابط بین نسلی و حمایت اجتماعی بر توانایی خودمراقبتی در سالمندان مبتلا به بیماری مزمن. نشریه آموزش پرستاری, 10(5), 11–21. https://jne.ir/article-1-1238-fa.html
کرمی متین، بهزاد، رضایی، علی نیا، سیروس، شااحمدی، فرامرز و کاظمی کریانی، علی. (1392). سالمندی در ایران 1410: هشداری برای نظام سلامت. طب و تزکیه, سال بیست و دوم(2), 9–18.
محسنی، رضا وغریب‌پور، آزاد. (1401). پیری جمعیت، تورم و صندوق های بازنشستگی. پژوهشنامه اقتصاد کلان Macroeconomics Research Letter, 17(35), 39–71.
محمدزاده، یوسف، قهرمانی، هادی و نظریان، علمناز. (1394). محیط زیست، سلامت و هزینه های بخش سلامت.
موسویان، منیژه، خوشنودی، عبداله و نیکوقدم، مسعود. (1401). بررسی تجربی اثر سالخوردگی جمعیت بر تورم در کشورهای منتخب در حال توسعه و توسعه یافته در دوره 2018-2000. مطالعات راهبردی سیاستگذاری عمومی, 12(42), 78–98.
نورمحمدان, فرید, نعیمی, عمران, قاسمی, & محسن. (1401). تحلیل نظام حقوقی بازنشستگی تأمین اجتماعی ایران در پرتو حقوق بنیادین بشر. ماهنامه جامعه شناسی سیاسی ایران, 5(2), 811–840.
هاشمی، ‌علی‌رضا. (1391). تغییر الگو و عناصر فرهنگی از خانواده گسترده به خانواده هسته ای. فرهنگ مردم ایران, 31(10), 11–28. https://www.noormags.ir/view/fa/articlepage/1017197
Aghajani, A., Nazari, A. M., & Zahrakar, K. (2018). Study of Psychological Distresses in Married Children Caring for Their Aging Parents: A Qualitative Study. Salmand, 13(3), 346–361. https://doi.org/10.32598/sija.13.3.346
Akhter-Khan, S. C. (2021). Providing care is self-care: Towards valuing older people’s care provision in global economies. The Gerontologist, 61(5), 631–639.
Alkureishi, M. A., Choo, Z.-Y., Rahman, A., Ho, K., Benning-Shorb, J., Lenti, G., Velázquez Sánchez, I., Zhu, M., Shah, S. D., & Lee, W. W. (2021). Digitally disconnected: qualitative study of patient perspectives on the digital divide and potential solutions. JMIR Human Factors, 8(4), e33364.
Angela, C., Lyons., John, E., Grable., So, Hyun, Joo. (2018). A cross-country analysis of population aging and financial security. The journal of the economics of ageing, 12:96-117. doi: 10.1016/J.JEOA.2018.03.001.
Barber, S. L., Ong, P., & Han, Z. A. (2020). Long-term care in ageing populations. Handbook of Global Health, 1–34.
Bickenbach, J., Rubinelli, S., Baffone, C., & Stucki, G. (2023). The human functioning revolution: implications for health systems and sciences. Frontiers in Science, 1, 1118512.
Creswell, J. W. (2005), Educational Research: Planning, Conducting, and Evaluating Quantitative and Qualitative Research (2nd edition).
Cristea, M., Noja, G. G., Stefea, P., & Sala, A. L. (2020). The impact of population aging and public health support on EU labor markets. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(4), 1439.
Daymon Ch., Holloway I.,( 2002), Understanding, Managing, and Implementing Quality: Frameworks, Techniques and Cases, Routledge
Dryden, E. M., Kennedy, M. A., Conti, J., Boudreau, J. H., Anwar, C. P., Nearing, K., Pimentel, C. B., Hung, W. W., & Moo, L. R. (2023). Perceived benefits of geriatric specialty telemedicine among rural patients and caregivers. Health Services Research, 58, 26–35.
Fang, Wang., 昭, 金., 春晓, 李. (2023). EnhancingSocialAdaptabilityofHigherVocationalGraduatesforEffectiveElderlyCareServicesintheContextofanAgingPopulation. Pacific international journal, 6(3):188-192. doi: 10.55014/pij.v6i3.450.
Fulmer, T., Patel, P., Levy, N., Mate, K., Berman, A., Pelton, L., Beard, J., Kalache, A., & Auerbach, J. (2020). Moving toward a global age‐friendly ecosystem. Journal of the American Geriatrics Society, 68(9), 1936–1940.
Fulmer, T., Reuben, D. B., Auerbach, J., Fick, D. M., Galambos, C., & Johnson, K. S. (2021). Actualizing Better Health And Health Care For Older Adults: Commentary describes six vital directions to improve the care and quality of life for all older Americans. Health Affairs, 40(2), 219–225.
Glaser, B. G. (1978). Theoretical sensitivity: Advances in the methodology of grounded theory. Sociology Pr.
Grinin, L., Grinin, A., & Korotayev, A. (2023). Aging of the Global Population as an Integral Problem of the Future. Sociologičeskij Žurnal. https://doi.org/10.19181/socjour.2023.29.2.6.
Han, J., Chan, E. H. W., Qian, Q. K., & Yung, E. H. K. (2021). Achieving Sustainable Urban Development with an Ageing Population: An “Age-Friendly City and Community” Approach. Sustainability 2021, 13, 8614. s Note: MDPI stays neutral with regard to jurisdictional claims in published ….
Han, Y., He, Y., Lyu, J., Yu, C., Bian, M., & Lee, L. (2020). Aging in China: perspectives on public health. In Global Health Journal (Vol. 4, Issue 1, pp. 11–17). Elsevier.
Hariram, N. P., Mekha, K. B., Suganthan, V., & Sudhakar, K. (2023). Sustainalism: An integrated socio-economic-environmental model to address sustainable development and sustainability. Sustainability, 15(13), 10682.
Hesari, A. (2018). Patterns and determinants of elderly parents and adult children intergenerational transfers in the city of Tehran. 3rd International Conference on Aging & Gerontology. J Aging Sci, 18–19.
Ikwuagwu, C. V, Ajahb, S. A., Uchennab, N., Uzomab, N., Anutaa, U. J., Sa, O. C., & Emmanuela, O. (2020). Development of an Arduino-Controlled Convective Heat Dryer. UNN International Conference: Technological Innovation for Holistic Sustainable Development (TECHISD2020), 180–195.
Jakovljevic, M., Westerman, R., Sharma, T., & Lamnisos, D. (2021). Aging and global health. Handbook of Global Health, 73–102.
Jezussek, M., Juliano, B. O., & Schieberle, P. (2002). Comparison of key aroma compounds in cooked brown rice varieties based on aroma extract dilution analyses. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 50(5), 1101–1105.
Jura, M., & Kozak, L. P. (2016). Obesity and related consequences to ageing. Age. https://doi.org/10.1007/S11357-016-9884-3.
Le Blanc, J., Porpiglia, A., Zhu, J., & Ziegelmeyer, M. (2014). Household saving behavior and credit constraints in the Euro area.
Li, C., Jiang, S., & Zhang, X. (2019). Intergenerational relationship, family social support, and depression among Chinese elderly: A structural equation modeling analysis. Journal of Affective Disorders, 248, 73–80.
Liu, D. H., & Raftery, A. E. (2020). How do education and family planning accelerate fertility decline? Population and Development Review, 46(3), 409–441.
Liu, H. K. (2021). Crowdsourcing: Citizens as coproducers of public services. Policy & Internet, 13(2), 315–331.
López, M. D. (2022). The effect of sampling mode on response rate and bias in elite surveys. Quality & Quantity. https://doi.org/10.1007/s11135-022-01406-9.
Maduka, C. P., Adegoke, A. A., Okongwu, C. C., Enahoro, A., Osunlaja, O., & Ajogwu, A. E. (2023). Review of laboratory diagnostics evolution in Nigeria’s response to COVID-19. International Medical Science Research Journal, 3(1), 1–23.
Mahmud, A. S., Martinez, P. P., He, J., & Baker, R. E. (2020). The impact of climate change on vaccine-preventable diseases: insights from current research and new directions. Current Environmental Health Reports, 7, 384–391.
Malik, C., Khanna, S., Jain, Y., & Jain, R. (2021). Geriatric population in India: Demography, vulnerabilities, and healthcare challenges. Journal of Family Medicine and Primary Care, 10(1), 72–76.
Mallinson, D. J., & Shafi, S. (2022). Smart home technology: Challenges and opportunities for collaborative governance and policy research. Review of Policy Research, 39(3), 330–352.
Maresova, P., Javanmardi, E., Baraković, S., Barakovic Husic, J., Tomsone, S., Krejcar, O., Kuca, K., & Kuca, K. (2019). Consequences of chronic diseases and other limitations associated with old age – a scoping review. BMC Public Health. https://doi.org/10.1186/S12889-019-7762-5.
Mirzaie, M., Darabi, S., & باباپور, م. (2017). Population Aging in Iran and Rising Health Care Costs. Salmand, 12(2), 156–169. https://doi.org/10.21859/sija-1202156
Mitchell, E., & Walker, R. (2020). Global ageing: successes, challenges and opportunities. British Journal of Hospital Medicine, 81(2), 1–9.
Mouchou, R., Laseinde, T., Jen, T.-C., & Ukoba, K. (2021). Developments in the application of nano materials for photovoltaic solar cell design, based on industry 4.0 integration scheme. Advances in Artificial Intelligence, Software and Systems Engineering: Proceedings of the AHFE 2021 Virtual Conferences on Human Factors in Software and Systems Engineering, Artificial Intelligence and Social Computing, and Energy, July 25-29, 2021, USA, 510–521.
Mudrazija, S., & Angel, J. L. (2022). Population aging and public policy. In International Handbook of Population Policies (pp. 551–570). Springer.
Nightingale, G., Burhenn, P. S., Puts, M., Stolz-Baskett, P., Haase, K. R., Sattar, S., & Kenis, C. (2020). Integrating Nurses and Allied Health Professionals in the care of older adults with cancer: A report from the International Society of Geriatric Oncology Nursing and Allied Health Interest Group. Journal of Geriatric Oncology, 11(2), 187–190.
Noruzi, K., & Shadmanfar, M. H. (2023). Identifying laxity factors in moving towards emerging innovations (Case study: government organizations). International Journal of Innovation in Engineering, 3(2), 39–52.
Padhi, A., Agarwal, A., Saxena, S. K., & Katoch, C. D. S. (2023). Transforming clinical virology with AI, machine learning and deep learning: a comprehensive review and outlook. VirusDisease, 34(3), 345–355.
Philip, N. Y., Rodrigues, J. J. P. C., Wang, H., Fong, S. J., & Chen, J. (2021). Internet of Things for in-home health monitoring systems: Current advances, challenges and future directions. IEEE Journal on Selected Areas in Communications, 39(2), 300–310.
Physicians' Knowledge, Attitudes, Practices and Perceived Needs Regarding Specialised Geriatric Healthcare: A Nation-wide Survey in India.", )2022).
Rudnicka, E., Napierała, P., Podfigurna, A., Męczekalski, B., Smolarczyk, R., & Grymowicz, M. (2020). The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas, 139, 6–11.
Sanni, O., Adeleke, O., Ukoba, K., Ren, J., & Jen, T.-C. (2024). Prediction of inhibition performance of agro-waste extract in simulated acidizing media via machine learning. Fuel, 356, 129527.
Santosh, B, Salagre., Amey, Kundawar., Abhishek, Ukarde., Akash, Mantri., N., Chandak., Prarthna, Srivastava., S., Jain., Tejas, Saha., Vaibhav, Karandekar. (2022). Physicians' Knowledge, Attitudes, Practices and Perceived Needs Regarding Specialised Geriatric Healthcare: A Nation-wide Survey in India.. Journal of Association of Physicians of India, 70 5:11-12.
Uddin, S. U., Chidolue, O., Azeez, A., & Iqbal, T. (2022). Design and Analysis of a Solar Powered Water Filtration System for a Community in Black Tickle-Domino. 2022 IEEE International IOT, Electronics and Mechatronics Conference (IEMTRONICS), 1–6.
Ukoba, M. O., Diemuodeke, E. O., Briggs, T. A., Imran, M., Ojapah, M. M., Owebor, K., Nwachukwu, C., Aminu, M. D., Okedu, K. E., & Kalam, A. (2023). Optimal sites for agricultural and forest residues energy conversion plant using geographic information system. Heliyon, 9(9).
Veronika, Thurner. (2023). How heavy is the medical expense burden among the older adults and what are the contributing factors? A literature review and problem-based analysis. Frontiers in Public Health, 11 doi: 10.3389/fpubh.2023.1165381.
Wadha, Hamad, Manee, Alanazi, -., Eidah, Hamad, Manee, Alanazi, -. (2024). Analyzing The Impact of Aging Populations on Healthcare Systems. International journal of innovative research in engineering & multidisciplinary physical sciences, 12(3) doi: 10.37082/ijirmps.v12.i3.230717.
Wallhagen, M. I., Strawbridge, W. J., & Tremblay, K. (2021). Leveraging the age friendly healthcare system initiative to achieve comprehensive, hearing healthcare across the spectrum of healthcare settings: an interprofessional perspective. International Journal of Audiology, 60(sup2), 80–85.
Wang, H., Coyte, P. C., Shi, W., Zong, X., & Zhong, R. (2023). Social Governance and Sustainable Development in Elderly Services: Innovative Models, Strategies, and Stakeholder Perspectives. Sustainability, 15(21), 15414.
Woessner, M. N., Tacey, A., Levinger-Limor, A., Parker, A. G., Levinger, P., & Levinger, I. (2021). The evolution of technology and physical inactivity: the good, the bad, and the way forward. Frontiers in Public Health, 9, 655491.
Ying, Xue., Xueya, Cai., Lusine, Poghosyan. (2023). Geriatric Nurse Practitioner Supply and State Scope-of-Practice Laws. Journal of Nursing Regulation, doi: 10.1016/s2155-8256(23)00108-4.